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    探讨蒲地蓝口服液辅助治疗口腔溃疡的临床疗效

    来源:医药前沿 作者:admin 日期:2017年12月14日
    摘要:目的:探讨蒲地蓝口服液辅助治疗口腔溃疡的临床疗效。方法:将张掖市甘州区人民医院收治的口腔溃疡患者44例,随机分成对照组和观察组,每组各22例。对照组给予维生素C和复合维生素B片治疗;观察组在对照组用药的基础上服用蒲地蓝消炎口服液治疗。治疗后,对比2组溃疡愈合时间,比较治疗效果。结果:对照组显效3例,有效13例,无效6例,总有效率72.73%。观察组显效14例,有效6例,无效2例,总有效率90.09%,两组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:蒲地蓝口服液辅助治疗口腔溃疡疗效确切,缩短溃疡愈合时间,缓解疼痛,具有临床推广价值。
    关键词:口腔溃疡;蒲地蓝口服液;维生素C;治疗
    口腔溃疡俗称口疮或口腔上火,是一种常见的口腔粘膜病变,其病因及致病机制尚不清楚。有研究报道,其多与机体抵抗力下降、口腔不卫生、细菌感染、微量元素缺乏等因素相关[1]。如果不能及时治愈,使溃疡面增大,溃疡数目增多,疼痛加剧,将直接影响病人的饮食以及生活质量[2]。常用的口腔溃疡治疗药物主要有西瓜霜喷雾剂、维生素C以及维生素B2等,但效果均不理想[3]。如何快速治愈口腔溃疡,缩短治疗时间,最大限度的降低对患者口腔健康的影响,减轻患者的痛苦,是医疗工作者多年来一直努力的方向。笔者在2015年11月~2016年6月采用蒲地蓝口服液辅助治疗口腔溃疡,疗效显著,现总结分析如下。1临床资料选取2015年11月~2016年6月甘州区人民医院口腔科门诊收治的患者44例,有口腔溃疡临床表现,随机分为观察组和对照组。观察组22例,男10例,女12例;年龄35岁~59岁,平均(43.5&#177;8.3)岁,平均病程(8.52&#177;6.4)天。对照组22例,男8例,女14例;年龄33岁~61岁,平均(42.2&#177;9.1)岁,平均病程(8.95&#177;5.8)天。两组一般资料对比,差别无统计学意义(P&#62;0.05),具有可比性。2治疗方法对照组:给予维生素C (天津力生制药股份有限公司,国药准字H12020171) 1片/次,复合维生素B片(天津亚宝药业科技有限公司,国药准字H12020590)2片/次,3次/天,连续服用2周;观察组:在对照组用药的基础上服用蒲地蓝消炎口服液(江苏济川制药有限公司,国药准字:Z20030095)10ml,含漱3min,然后咽下,3次/天,连续服用2周。3观察指标平均溃疡天数(天,D):评价各溃疡持续时间和除以溃疡个数。疼痛指数(分)(pain,P):采用视觉类比量表(visualanalog scale,VAS)记录溃疡每天的疼痛分值[4]。4 疗效判定标准按&#8220;RAU疗效评价试行标准-DP分级法&#8221;要求进行疗效评价[5-6]。显效:D1P1平均溃疡期缩短,疼痛指数减小。有效:D1P0或D0P1平均溃疡期缩短但疼痛指数无改变,或平均溃疡期无改变但疼痛指数减小。无效:D0P0平均溃疡期和疼痛指数均无减小。总有效率=(显效+有效)/总例数。5 统计学方法采用SPSS19.0统计分析软件处理。计量资料数据以均数(x)&#177;标准差(s)表示,组间比较采用t检验;组间疗效比较采用&#967;2检验;以P&#60;0.05为差别有统计学意义。6 结果6.1两组患者溃疡愈合时间比较对照组溃疡期&#8804;5d共有6例,>5d共有16例,平均溃疡期为6.26.2&#177;2.04d;观察组溃疡期&#8804;5d有15例,>5d为7例,平均溃疡期为5.19&#177;1.88d,两组平均溃疡期比较差异有统计学意义(P<0.05).
    6.2 两组疗效对比
    对照组22例,显效3例,有效13例,无效6例,总有效率72.73%。观察组22例,显效14例,有效6例,无效2例,总有效率90.09%。两组疗效有统计学差异(P<0.05).
    7 讨论
    治疗口腔溃疡的用药方式主要有局部治疗和全身治疗,局部治疗主要是通过在溃疡处应用消炎、止痛药物;全身治疗主要是应用免疫调节剂调节免疫功能治疗。从治疗效果和溃疡愈合速度来看,在病变处止痛、消炎的用药方式效果显著[7]。口腔溃疡严重的患者一般会使用免疫抑制剂治疗,但是免疫抑制剂的疗效也不太理想,并且毒副作用大。维生素C可诱导细胞间质和胶原蛋白的形成,促进合成四氢叶酸,改善口腔内部环境,减轻患者的疼痛,降低毛细血管脆性,降低组织渗透,具有杀菌和消肿的作用[8]。B族维生素可以促进损伤组织修复,尤其是维生素B2对口腔炎、口唇炎、口角炎疗效非常显著[9]。本研究采用局部治疗和全身治疗相结合的方法治疗口腔溃疡。蒲地蓝消炎口服液的主要成分是蒲公英、紫花地丁、板蓝根和黄芩等中药材。蒲公英和紫花地丁是中医常用的清热解毒、消肿散结药物,临床上主要用于治疗咽喉肿痛等病症。板蓝根不仅具有清热解毒、凉血利咽的功效,而且还具有免疫调节、抗病毒的功效[10]。黄芩具有清热、燥湿、祛痰、抗炎、抗菌、抗病毒的作用[11]。蒲地蓝消炎口服液由多种中药材组成,具有清热解毒、抗炎消肿的作用,可以治疗各类疮疡肿毒,并且毒副作用小。本研究采用蒲地蓝消炎口服液含漱服用,患者先含漱3min然后服用,使药物直接作用于溃疡处,有效缓解疼痛,促进溃疡愈合;口服与维生素配合作用,对口腔溃疡的治疗作用更加显著。综上所述,从溃疡愈合速度和疗效两方面衡量,蒲地蓝口服液辅助维生素治疗口腔溃疡患者的疗效肯定、安全,优于单用维生素,值得临床推广应用
    8 参考文献
    [1] 柯研,曾晓勤.西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡疗效比较[J].临床合理用药,2017,10

     

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